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Préinscription pédibus

Adresse normalisée
oui non
Notification
par e-mail
  1. Trajet
  2. Nom de l'enfant
  3. Prénom de l'enfant
  4. Date de naissance de l'enfant
  5. Problème de santé à nous signaler
  6. N° de téléphone en cas d'urgence
  7. N° de sécurité sociale
  8. L'enfant utilisera le pedibus
  9. L'enfant déjeunera à la cantine tous les jours
  10. Si utilisation occasionnelle, j'informerai alors mon enfant au jour le jour qu'il doit s'inscrire au pédibus auprès de son enseignant afin de bénéficier du convoyage le midi et le soir.

  11. Personnes autorisées à reprendre l'enfant Nom, Prénom, Date de naissance, Adresse, Téléphone d'urgence
  12. Je reconnais avoir pris connaissance du règlement du service PEDIBUS et en accepte les termes.
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